Qu’est-ce que l’entropion chez le chien ?
C’est un trouble anatomique de la paupière : au lieu de rester tournée vers l’extérieur, elle se replie vers l’intérieur de l’œil. Cet enroulement provoque un contact permanent entre les cils, les poils, le bord de la paupière et la cornée (surface transparente de l’œil). Et cette friction répétée entraîne à son tour des irritations, voire des infections, pouvant aller jusqu’à une altération de la vision.
2 principales causes de cette anomalie oculaire
Il existe plusieurs types d’entropions selon leurs causes : génétiques, cicatriciels, spastiques, séniles, etc. On peut regrouper leurs origines en 2 grandes catégories.
Une affection congénitale ou héréditaire : une prédisposition génétique
La cause la plus fréquente est la génétique. Cette malformation peut être présente dès la naissance. Mais elle peut aussi se développer dans les premiers mois du chiot. L’entropion affecte généralement les races avec une peau lâche, un excès de plis autour des yeux ou une paupière déjà mal positionnée. C’est par exemple le cas du Shar Pei, du Bulldog anglais, du Chow-Chow, du Golden Retriever, du Labrador, du Saint-Bernard, etc. Les entropions congénitaux ou héréditaires touchent le plus souvent les deux yeux.
Les entropions secondaires : 3 principaux facteurs possibles
On parle plutôt d’entropions secondaires, lorsque l’affection survient plus tard et ne résulte pas d’un problème génétique. Ici, les causes sont très nombreuses, mais on peut les classer en 3 catégories : le vieillissement, les traumatismes et la présence d’une autre affection oculaire sous-jacente.
Un relâchement cutané lié à l’âge
L’entropion sénile résulte du vieillissement. Il est plus fréquent chez les chiens âgés de 7 ans et plus, en particulier chez les races à peau relâchée comme le Caniche, le Cocker, le Basset Hound, etc. Les tissus autour des yeux perdent en effet en tonus et en élasticité, ce qui peut provoquer un retournement de la paupière, généralement la paupière inférieure. On parle alors d’entropions latéraux.
Des cicatrices et rétractions de la peau
Deuxième cause possible : une peau mal cicatrisée. L’entropion cicatriciel se développe souvent à la suite d’une chirurgie, d’une blessure profonde ou d’une infection oculaire. La peau de la paupière ne guérit pas correctement et se rétracte, formant des tissus cicatriciels rigides. Cette rétraction tire la paupière et entraîne son enroulement vers l’intérieur.
Des spasmes musculaires et affections inflammatoires
L’entropion spastique est souvent lié à d’autres maladies oculaires inflammatoires ou infectieuses (conjonctivite chronique, uvéite, glaucome, etc.). Ces affections entraînent une douleur intense à l’œil, poussant parfois le chien à plisser fortement ses paupières. Cette contraction des muscles autour de l’œil provoque un repli temporaire de la paupière vers l’intérieur. Néanmoins, l’entropion spastique est réversible, une fois que la véritable cause a été traitée.
Quels sont les signes qui doivent vous alerter ?
La paupière peut paraître légèrement « froissée », enroulée ou tombante. Mais chez certaines races au regard naturellement plissé comme le Bouledogue ou le Shar Pei, cet enroulement vers l’intérieur est très subtil. Voici d’autressymptômes qui doivent donc vous alerter.
Une irritation légère et un clignement excessif des yeux
Aux premiers signes, votre chien peut manifester un léger inconfort :
- Il se cligne fréquemment des yeux (blépharospasme).
- Ses yeux pleurent alors qu’il n’y a ni vent ni poussière.
- Il se frotte souvent les yeux avec la patte ou contre des objets.
C’est en général le meilleur moment pour consulter, car à ce stade, les lésions sont encore mineures et réversibles.
Des inflammations et une conjonctivite : yeux rouges, croûteux et douloureux
Quand la cornée commence à souffrir du frottement des cils, vous pourrez observer d’autres signes comme :
- Des yeux rouges (conjonctivite).
- Des écoulements anormaux, parfois purulents ou croûteux.
- Des signes de douleur chez le chien : il garde son œil mi-clos ou évite la lumière.
Quand faut-il consulter d’urgence ?
Si l’entropion n’a pas été traité rapidement, il peut vite évoluer en ulcères cornéens. Les signes suivants indiquent que vous devrez consulter dans l’urgence :
- L’œil est rouge, gonflé et douloureux.
- Le chien n’arrive plus à garder son œil ouvert.
- L’œil concerné produit des sécrétions verdâtres ou jaunâtres.
- Le chien commence à montrer une perte de vision. Il semble désorienté, heurte des objets ou ne réagit pas aux stimuli visuels.
- Il devient plus agressif et fuit quand on s’approche de son visage.
À noter que tous les entropions ne sont pas des urgences. Les formes héréditaires évoluent en général lentement. Ce sont surtout les entropions spastiques et cicatriciels qui peuvent progresser vite et détériorer la vue en quelques jours.
Peut-on traiter ce trouble oculaire du chien et comment ?
Il existe deux options de traitement possible en cas d’entropion : le traitement à base de médicaments et la chirurgie.
Le traitement médical : pour les cas légers ou transitoires
En général, le traitement médical ne peut pas résoudre complètement la cause anatomique de l’entropion. Néanmoins, cette option est à privilégier si :
- C’est un problème génétique. Chez certains chiots, les plis du visage sont très marqués dès le jeune âge, mais ils peuvent s’atténuer en grandissant.
- C’est un chien très âgé qui ne supporterait pas l’anesthésie générale.
- Le vétérinaire souhaite soulager l’œil du chien, en attendant la chirurgie.
- L’entropion est spastique et non sévère. On pourra alors traiter la cause sous-jacente à base de médicaments, pour que la paupière reprenne sa forme.
Le vétérinaire peut en général prescrire des collyres lubrifiants, des anti-inflammatoires ou des antibiotiques. L’objectif est de protéger la cornée contre le frottement des cils et éviter les risques de complications.
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Avis
Ce produit peut être un bon complément pré ou post-opératoire pour apaiser les yeux irrités à cause d’un entropion. Il ne le soigne pas. Mais il peut limiter les risques de complications liés au frottement des cils sur la cornée. Plusieurs maîtres rapportent, par exemple, une amélioration visible en quelques jours, souvent après l’échec d’autres traitements, chez des chiens souffrant d’irritations oculaires.
Quand faut-il opérer le chien ? Zoom sur la chirurgie
La chirurgie demeure le seul traitement pour restaurer le confort visuel du chien. Elle est particulièrement recommandée si :
- L’entropion génétique persiste après 6 ou 12 mois de traitement médical.
- Le chien est en état de subir une anesthésie générale.
- L’entropion est cicatriciel ou résulte d’une perte de tonicité de la paupière.
- L’affection est déjà avancée, avec un risque de perte de vision ou d’ulcère cornéen.
L’intervention consiste à retirerune petite bande depeau autour de la paupière pour la redresser vers l’extérieur. Elle se fait sous anesthésie générale et laisse des points de suture visibles pendant 10 à 15 jours, qui seront ensuite retirés lors d’un contrôle post-opératoire.
Prix et remboursement de l’opération chirurgicale
La chirurgie d’entropion peut coûter entre 300 à 1000€, selon plusieurs paramètres : nombre des yeux à opérer, taille du chien, gravité du cas, etc. Nous vous donnons un aperçu des principaux tarifs appliqués selon les étapes.
Les tarifs de la consultation et des examens préopératoires
Comptez entre 40 à 70€ pour la consultation préopératoire. Cette visite permet au vétérinaire de poser le diagnostic. Il peut également réaliser quelques examens complémentaires, comme un test à la fluorescéine, pour vérifier l’état de la cornée.
Les frais d’anesthésie et de chirurgie
Le jour de l’opération, l’anesthésie générale coûte entre 80 à 150€ selon le gabarit de l’animal. L’acte chirurgical en lui-même peut s’élever jusqu’à :
- 200 à 350€ pour un seul œil.
- 400 à 600€ pour les deux yeux.
À noter que les tarifs sont généralement dégressifs pour les deux yeux, étant donné que le vétérinaire utilisera la même anesthésie.
Le coût du suivi post-opératoire
Préparez un budget de 30 à 70€ pour les collyres, anti-inflammatoires ou antibiotiques post-opératoires. Le vétérinaire peut aussi recommander une collerette de protection (10 à 25€), pour éviter que le chien ne se gratte les yeux. Enfin, prévoyez entre 30 à 50€ pour les 2 consultations de suivi après l’opération.
Quel budget préparer au total ?
Le coût total de l’opération peut donc osciller entre :
- 350 à 700€ pour un seul œil.
- 500 à 1000€ pour deux yeux.
Estimations des prix de la chirurgie
| Postes de dépense | Prix estimés |
| Consultation préopératoire | 40 à 70€ |
| Anesthésie générale | 80 à 150€ |
| Chirurgie – 1 œil | 200 à 350€ |
| Chirurgie – 2 yeux | 400 à 600€ |
| Collyres, anti-inflammatoires ou antibiotiques post-opératoires | 30 à 70€ |
| Collerette de protection | 10 à 25€ |
| Suivi post-opératoire (1 à 2 visites) | 30 à 100€ |
| Total estimé | 300 à 1000€ |
Remboursement : la chirurgie de l’entropion est-elle couverte par les mutuelles ?
Oui, les contrats de mutuelle pour chien les plus complets peuvent rembourser entre 50 à 100% des frais chirurgicaux, sous quelques conditions :
- Votre formule prend en charge les soins chirurgicaux courants et les troubles ophtalmologiques.
- L’entropion n’a pas été diagnostiqué avant la souscription.
- Le montant n’excède pas le plafond annuel, souvent entre 1000 et 2500€.
- Le délai de carence a déjà été écoulé (15 à 90 jours).
Bon à savoir : certaines mutuelles excluent systématiquement les maladies d’origine héréditaire ou congénitale, même si les symptômes sont apparus après l’adhésion.
4 mesures de prévention contre ce trouble oculaire
Bien que certains entropions ne soient pas évitables, il existe plusieurs mesures de prévention, pour en limiter les risques de complications.
Inspecter les yeux du chien 1 fois par semaine
Prenez l’habitude de vérifier les yeux de votre compagnon au moins une fois par semaine, en particulier si :
- C’est un chien âgé ou appartenant à une race à risque.
- Il est très actif, non stérilisé, jeune ou turbulent.
- Il a tendance à se battre avec d’autres animaux.
- Il se promène régulièrement dans des haies, broussailles ou zones boisées.
Soyez attentif à tout signe anormal : yeux rouges, larmoyants, croûteux, mi-clos, etc. Ces symptômes ne sont jamais anodins.
Adopter une hygiène oculaire irréprochable
Nettoyez la paupière du chien une fois par semaine, avec une lingette ou des collyres hydratants pour chiens. Ce geste simple permet d’éliminer les irritants, allergènes ou corps étrangers incrustés dans l’œil au cours de la semaine, pouvant entraîner des infections ou des inflammations.
Rendez-vous chez le vétérinaire entre les 3 et 6 mois du chiot
Si vous avez un animal de race prédisposée, prenez un premier rendez-vous de contrôle chez le vétérinaire ophtalmologue entre 3 et 6 mois. Les entropions « transitoires » se développent généralement à cet âge et peuvent être corrigés rapidement, s’ils sont détectés à temps.
Une alimentation riche en oméga-3
Enfin, on peut également renforcer la santé oculaire du chien, en veillant à son alimentation. Celle-ci doit être :
- Riche en oméga-3 : ces acides gras essentiels possèdent des propriétés anti-inflammatoires et peuvent améliorer nettement la qualité du film lacrymal.
- Equilibrée : chez certaines races, le surpoids est également un facteur de risque pouvant accentuer les plis cutanés autour des yeux.
Notre avis et nos recommandations
Même s’il peut paraître bénin au début, l’entropion peut affecter la qualité de vie du chien et provoquer des lésions irréversibles. Mieux vaut donc faire un examen des yeux inutile plutôt qu’un diagnostic trop tardif. Consultez dès que votre chien plisse souvent les yeux, se frotte le museau ou a des paupières un peu froissées.
Si votre ami à 4 pattes souffre déjà d’entropion et que vous hésitez quant au traitement à privilégier, on vous recommande la chirurgie. Le pronostic est généralement très bon. Et c’est le seul moyen de soulager durablement ses douleurs.
FAQ
Comment savoir si mon chien a l’entropion ?
Ses paupières se retournent anormalement vers l’intérieur, le chien se cligne beaucoup des yeux, pleure ou se frotte l’œil. Dans des cas plus avancés, l’œil devient rouge, enflé ou présente des écoulements purulents.
Comment soigner un entropion chez un chien ?
Vous pouvez appliquer des collyres antibiotiques ou anti-inflammatoires pour soulager temporairement les douleurs. Mais seule la chirurgie permet de corriger définitivement ce repli anormal des paupières.
Quel est le prix d’une opération de l’entropion chez un chien ?
Le coût de l’intervention varie entre 300 et 1000€ selon plusieurs facteurs : le nombre des yeux à opérer, la taille du chien, la présence ou non d’ulcères, etc.
Un chien peut-il vivre avec un entropion ?
C’est possible de vivre avec un entropion, mais le chien peut souffrir à long terme de douleurs chroniques. La qualité de vie peut donc en être fortement altérée.
